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出血是平時較常一遇到的事情,可能各位會說:「我自己都會處理,不用你教!」但究竟你所用的方法是否正確呢?以下是最常見的出血情況,並附有簡單處理方法,希望各位能真的可以學以至用。

出血

出血是因血管爆裂而引起。皮膚表面裂開,血液流出體外,稱為外出血。血管爆裂而皮膚完整,或內臟出血,稱為內出血。

出血對身體的影響

嚴重的出血會導致身體出現休克的徵狀,例如血壓下降和脈搏增快,情況視乎失血量而有所不同。而少量出血,身體會自然調節而沒有任何徵狀,就像普通人捐血後身體沒有影響一樣。

無論出血量多小,只要你將會接觸傷者,你都必須戴上手套,以避免因血液接觸而感染。

嚴重出血

當出血多過 0.5 公升時,便算嚴重出血。

傷者可能出現的徵狀:

脈搏加快和轉弱
血壓下降
口渴
皮膚濕冷及蒼白
人事不省
呼吸淺而速

處理方法:

1. 用清潔的敷料,直接壓著傷口,假如沒如敷料可使用清潔的毛巾或手巾代替,但不要使用紙巾,因紙巾的毛屑會黏著傷口。
2. 假若傷者沒有任何骨折,可讓傷者躺下,抬高受傷部位,可以用物件承托。
3. 然後盡快報警,將傷病者送入醫院。

斷肢

創傷可使肢體如手指、腳趾或四肢部份或全部切斷。現代醫療科技和顯微外科手術使斷肢可以再植(接駁),但時間和斷肢傷口的情況對接駁成功與否非常重要。

處理方法:

1. 用敷料遮蓋傷口。
2. 施行直接壓法和抬高傷肢。
3. 尋找斷肢。
4. 不可清洗斷肢。
5. 先將斷肢用保鮮膠袋或清潔袋包裹,再放入另一個放滿碎冰  的容器(可用膠袋),低溫有助保存斷肢。盡可能在容器上寫上傷者姓名。
6. 不要讓斷肢直接觸冰塊或水。
7. 將斷肢和傷者一起盡快送院。

有異物的傷口

傷口表面若有異物如碎玻璃或泥沙等,可用自來水沖走。如果異物嵌入傷口內,切勿試圖清除,因為可能會加重傷勢。

處理方法:

1. 可在異物兩旁加上敷料,然後施壓,減少出血,並將受傷部位抬高,但要注意不要把異物壓入傷口而造成更大傷害。
2. 用三角繃帶做一個環形墊,在異物周圍圍起,墊料的高度要高過異物,保護傷口和防止異物移動。
3. 在異物四周用繃帶包紮。
4. 尋求醫療援助。

耳出血

耳出血常見的成因包括異物插入耳內,頭部受傷或壓力傷害如爆炸、跳水或潛水等。

徵狀:
耳痛、短暫失聰、耳孔出血
頭部受傷引致顱骨破裂時,流出的血液可能混有清澈的腦脊髓液,呈血水狀,不能凝結。

處理方法:

1. 不要塞著耳孔,要讓血液流出,減低感染機會。
2. 假若傷者沒有任何骨折,可讓傷者保持半坐姿勢,頭傾向出血的一邊,使血水容易流出。
3. 用敷料墊著耳。
4. 留意傷者清醒程度。
5. 安排緊急送院。

流鼻血

流鼻血通常是因鼻孔內的血管破裂、血壓過高或受撞擊引致。

處理方法:

1. 讓傷者坐下,頭向前傾,讓血液流出。不要後仰,令血液倒流入呼吸道,引起氣嗆。解鬆頸部衣物。
2. 指導傷者用口呼吸,並用手扶著鼻骨下的柔軟部位。
3. 十分鐘後放鬆如末能止血,再等十分鐘。
4. 止血後,囑傷者休息,避免擤鼻或挖鼻引致再出血。
5. 如果出血持續超過二十分鐘,或有其他病徵如頭部受傷等,要尋求醫療援助。

一般輕微出血

一般輕微出血如跌傷等,可自行處理。

處理方法:
1. 先用消毒藥水(沙威隆開稀),清洗及消毒傷口。
2. 然後貼上膠布或用繃帶包紮。

要注意的事項:

除了耳出血和流鼻血外,如有消毒藥水及情況(時間)許可下,可先用消毒藥水清洗及消毒傷口,才作包紮。
另外,如被弄傷的物件是金屬或十分v穢的話,無論傷口是大是小、大量出血還是小量出血,都應得到醫療援助。還有:

1. 傷口有染物
2. 傷口紅腫和灼熱
3. 發燒、傷處痛楚增加,嚴重者或會脈搏加速,發抖及人事不省
4. 由於感染會由淋巴管擴散,傷口附近出現一條紅線,腹股溝或腋下的淋巴結會腫脹。

這都是傷口已受感染,必須得到醫療援助。

 

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2001年10月4日